Tratamente în străinătate in baza formularului S2 (fost E112)

Tratamente în străinătate in baza formularului S2 (fost E112)

 

În cazul în care aveți nevoie de un/o tratament/intervenţie chirurgicală într-un stat membru UE/SEE, o puteți face in baza formularului S2 dacă să îndepliniţi două condiţii cumulative:

  • Tratamentul solicitat să se regăsească printre serviciile medicale din pachetul de servicii de bază acordate asiguraţilor din România;
  • Tratamentul solicitat să nu poată fi acordat în intervalul de timp necesar în mod normal pentru obţinerea tratamentului în România, luând în considerare starea curentă de sănătate a pacientului şi evoluţia probabilă a bolii.

Dacă indepliniți aceste condiții, pentru o intocmire corecta a dosarului trebuie sa parcurgeți urmatoarele etape:
Acordul medicului curant, finalizat cu un raport medical, emis de un Spital Clinic Universitar din România pentru efectuarea tratamentului în străinătate.
Documente medicale necesare:

  • Bilet de ieşire din spital;
  • Analize şi rapoarte medicale;
  • Rezultate examene histopatologice;
  • Rezultate investigaţii de imagistică (RMN, CT, PET/CT);
  • Buletine radiologice şi ecografice, etc;
  • Precizarea că tratamentul necesar pacientului se află pe lista serviciilor medicale din pachetul de servicii de bază de care beneficiază persoanele asigurate în sistemul de asigurări sociale din România;
  • Argumentarea motivelor pentru care serviciile medicale solicitate nu pot fi efectuate într-un interval de timp corespunzător într-o unitate sanitară din România;
  • Precizarea că deplasarea pacientului în străinătate nu agravează starea de sănătate a acestuia;

Pacientul care solicită tratamentul în străinătate trebuie să trimită medicului de la spitalul unde doreşte să fie tratat toate aceste documente scanate şi să solicite acceptul pentru tratamentul/intervenţia chirurgicală de care are nevoie.
Medicul din străinatate va trimite înapoi pacientului acceptul clinicii respective, într-un document scris.  
Documentul trebuie să conţină:

  • acordul medicului şi al conducerii spitalului pentru tratamentul/ intervenţia de care pacientul are nevoie;
  • să evidenţieze necesitatea efectuării tratamentului/ intervenţiei;
  • să evidenţieze faptul că deplasarea pacientului în străinătate nu îi agravează starea de sănătate şi nu îi pune în pericol viaţa;
  • să precizeze perioada în care pacientul este programat la tratament/ intervenţie chirurgicală.

Obligatoriu! Documentul trebuie să aibă semnătura şi parafa medicului care va prelua cazul dumneavoastră, dar şi ştampila unităţii medicale unde se va efectua tratamentul/ intervenţia.
Atenţie! Prin documentul portabil S2, Casa de Asigurări de Sănătate din România NU decontează:

  • stabilirea diagnosticelor;
  • analize, investigaţii solicitate de medicul care a preluat cazul în străinătate;
  • transportul pacienţilor şi al însoţitorilor (valabil şi în cazul copiilor);
  • şederea în spital a însoţitorilor.

Contravaloarea serviciilor medicale efectuate în baza documentului portabil S2 se poate deconta numai între instituţii, pe baza de facturi, prin formule europene!

Puteti descarcati cererea de aici

sursa: http://www.casan.ro/